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喉咙卡异物怎么办 怎么急救是关键

2017-05-20 09:58:52来源:四海网综合

   食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生,尤其多见于儿童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管,造成病人窒息或严重呼吸困难,表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的儿童发病多,死亡率高。而在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。

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  一旦发生儿童憋闷窒息的情况,应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时,立即对其进行现场急救。

  一、从背后抱住患儿的腰部,使患儿骑坐在抢救者的两大腿上,背朝抢救者,用两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫,重复而有节奏进行,直到异物排出。以上方法未奏效,应马上让患儿取右侧卧位,使异物由气管进入较粗短的右支气管内,左支气管保持通畅,维持呼吸,为去医院抢救赢得时间。

  二、拍背法,让儿童趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使儿童咯出异物。注意!婴儿异物堵塞千万不能顺着拍背,大多数市民以为顺着拍背能把异物拍下去,拍到食管里,事实上这是一个误区,顺着拍背只会把异物拍到气管深处,越堵越严重。

  三、催吐法,用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。

  四、立即就地进行心脏及肺的复苏,可以同时进行胸外心脏按摩及口对口人工呼吸。把宝宝平放在硬板床上,用2-3个指头压住胸骨下段,有节奏地向脊柱方向冲击压迫,深度为2厘米,频率为100次/分左右。对于新生儿可用拇指按压法,将手掌伸开握住儿童半个胸廓,大拇指按住胸骨下段,另四个手指并拢于置于背部,然后相对挤压。注意胸外按压不要用力过大,避免胸郭骨折。

  进行口对口人工呼吸时,首先要清除口、咽部的分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。然后将宝宝的头尽量后仰,一手托起下颌,另一手捏住患儿鼻孔,深吸一口气后吹入宝宝口内,见胸廓扩展起伏才算有效。再放开鼻孔使气体随胸廓回缩而排出。如此反复,频率为30-40次/分。注意用力要适度,不能过猛,以防肺泡破裂形成气胸。

  如果只有一个人在场,则要按人工呼吸2次、心脏按摩15次这样反复进行。当在颈前或腹股沟内侧部位触及动脉搏动,或紫绀的面色渐转为红润,甚至出现自主呼吸时,说明抢救有效。当然,与此同时还应想方设法,尽快送至附近医院抢救。

  避免宝宝窒息,重要的是还在于预防。比如,睡觉时大人和宝宝不要靠得太近,以免压住儿童。不要让宝宝边吃乳边入奶入睡。患呼吸道疾病的婴幼儿,应重视夜间护理,经常起床观察儿童的变化。溢奶时要将儿童侧卧,防止呛奶窒息等等。

  注意以上生活细节,更好地预防儿童憋闷窒息。也要了解儿童发生憋闷窒息后的急救,以防万一。

  另外:美国海姆立克教授发明这种手法,曾挽救了数以万计喉气管异物病人的生命。曾经国外有一个6岁的小男孩用这个方法挽救了他2岁妹妹的命。

  使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧。或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复之,直至异物排出。

  要注意,拍背和抠喉咙都有可能使被噎的孩子气管中的异物更深入,所以优先使用海姆利希急救法。

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