2019流感药物首选奥司他韦 流感疫苗接种有必要吗
2019流感疫情慢慢袭来，各地流感也相继爆发，家长恐慌所以小编现在将有关于流感控制的内容推荐给大家，赶快来看一下吧！
美国儿科学会（AAP）发布最新的《儿童流感的预防与控制建议（2018-2019）》（以下简称《建议》），相较于上一版的《建议》，本版更新了在儿童中常规使用流感疫苗和抗病毒药物防控流感的建议，抗病毒药物及时使用仍是本《建议》强调的重点之一，以下为大家带来几大要点解读：
1. 口服奥司他韦仍然是治疗流感的首选
抗病毒药物在控制流感中非常重要，它并不是流感疫苗的替代品。神经氨酸酶抑制剂 (NAIs) 中口服奥司他韦和吸入扎那米韦是研究得最充分的抗病毒药物，推荐用于 2018-2019 流感季的化学预防或流感治疗。
美国 FDA 批准奥司他韦最小使用年龄为 2 周龄。基于初步的药代动力学数据和有限的安全数据，《建议》指出无论是足月还是早产新生儿都可以使用奥司他韦治疗流感，因为治疗的好处可能超过潜在的治疗风险。
吸入扎那米韦存在增加支气管痉挛的风险，所以不推荐慢性呼吸道疾病（如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病）的患儿使用。对于不能口服、肠内奥司他韦给药且无法耐受吸入扎那米韦的儿童，其药物选择是有限的。目前，静脉注射扎那米韦在美国未被批准。
静脉注射帕拉米韦于 2017 年 9 月被批准用于治疗急性、无并发症流感且出现症状不超过 2 天的 2 岁以上非住院患儿。
2. 尽早进行抗病毒治疗，治疗时间不应受到 48 小时限制
尤为重要的是，对于推断或确诊患有由流感引起的严重、复杂或进行性疾病的儿童，不论其流感疫苗的接种状态如何，不论其是否病程超过 48 小时，使用奥司他韦进行治疗仍为美国儿科学会、美国疾控中心、美国感染病协会和儿科感染协会所推荐，且越早治疗预后越好。虽然在症状出现 48 小时内对儿童进行抗病毒治疗的效果最好，但对于患有中度至重度疾病或进行性疾病的成年人和儿童，48 小时后治疗仍有一些益处，因此仍应予以提供抗病毒治疗。
已有的评估神经氨酸酶抑制剂（NAIs）效果的研究也显示，及时进行治疗可减少儿童和成年人流感症状和发烧的持续时间以及发生相关并发症的风险，降低相关人群的住院数和死亡数。
