意大利疫情已到拐点 意大利疫情可能在2020年6月结束
帕多瓦大学病毒学教授乔治·帕鲁指出,禁止公众聚集等措施涉及宪法问题,而关闭学校、公共场所又需要和大区政府协调。意大利所采取的封锁措施,已经是做了他们“能做的一切”。3月21日,意大利新增确诊病例数达到6557人的峰值。此后连续十天,每日新增确诊病例数都在4000人到6000人间徘徊,增速整体上保持下降态势。
截至3月31日,意大利疫情基本被控制在北部的伦巴第、维内托、罗马和皮特蒙特大区。其余16个大区中,5个大区确诊病例数未超过1000人,13个大区未超过2000人。
牛津大学动物学系教授古塔普领衔的团队在3月24日发布的论文中指出,“群体免疫”的实现可能助推了意大利疫情“拐点”的到来。
该团队基于意大利的重症患者人数推算,到3月6日时,意大利全国可能已有60%的人接触过新冠病毒。不过,古塔普团队没有明确给出解释,是否60%的人获得抗体就意味着可以实现“群体免疫”。
对此,香港大学流行病学教授本杰明·考林对《中国新闻周刊》指出,关键并不是纠结于具体的“群体免疫”所需比例,而是“如果人群中有存在免疫的人,任何流行病的影响都会变得比较小。免疫人群越多,流行病的影响就越小。”
意大利的疫情防控并没松懈。意大利卫生部表示,目前政府实施的全部封锁和限制措施,还将至少持续到4月12日复活节。意大利大区及自治区事务部长博恰也公开表示,现在谈论学校和工厂重新开放的话题是不适当且不负责任的。
老龄化的困境
3月25日,一架中国东方航空包机飞抵意大利米兰。这是自3月12日以来中国派往意大利的第三支医疗队和第四批援助物资。除中国外,古巴、阿尔巴尼亚的医护人员也于近期抵达伦巴第大区,投身防疫工作。
疫情之初,意大利向欧盟寻求医疗资源帮助。但法国和德国政府却发布了对口罩、防护服等医疗物资的出口限制令,其他欧洲国家也未回应欧盟委员会的呼吁。意大利政府只能从域外的俄罗斯、美国、南非等处,寻求获得急需物资。
对于欧盟在危机中的效率,在一次无果而终的欧盟领导人会议上,法国总统马克龙直言,欧盟在危机中的政治反应可能意味着欧盟的终结。
当欧洲确诊病例总数即将突破十万大关之际,各成员国终于达成一致,由欧盟宣布建立“拯救欧洲”医疗物资战略储备。欧盟委员会也成立了疫情应对小组,欧盟主席冯德莱恩亲任组长,宣布目标为“确保整个欧洲有足够的防护设备和医疗用品供应”。
除了设立370亿欧元的新冠病毒应对投资计划、召集各国探讨发行债券等经济援助方案外,小组也开始对成员国的边境管控加以规制。目前,欧盟境内基本物品已经恢复自由流通。德国、法国暂停了对意大利的出口限制,并承诺向意大利运送100万个防护口罩。自3月24日起,一些意大利患者被转移到德国境内的医院救治。
老龄化严重的发达国家面临重症率激增风险,而作为欧洲老龄人口比例最高的意大利,在传染病大流行中保护老年人的体系其实比其他欧洲国家完善。意大利设有国家流感监测系统,以1000名服务基层的全科医生上报的数据为基础,不断监测全国流感的感染率和重症率。整个防护体系最依赖的还是疫苗接种,65岁以上老人都会被要求接种疫苗。
而新冠疫情的防控,目前最大的难处正在于没有疫苗。欧洲疾控中心的传染病防治指南强调,除疫苗外,能保护老人免受传染病侵害的方式就是个人防护了。
本杰明·考林对《中国新闻周刊》形容,最好的办法是给老年人“作茧”,只要出现局部的传播,就将老年人保护起来,不让他们暴露在外。这意味着政府需要为老人们安排运送物资、保障药品、取消子女探访,以免他们因为日常事情离开家。
丹麦卫生部传染病研究所传染病预防项目主任Kåre Mølbak率领的团队长期追踪研究欧洲国家死亡率,他告诉《中国新闻周刊》,在新冠病毒疫情暴发后,除意大利的死亡率有所上升外,该团队尚未监测到其他欧洲国家的死亡率出现和流感流行时一样的明显变化。不过,这并不意味着其他存在老龄化问题的欧洲国家逃过一劫,因为“死亡登记和病亡报告总是有几周的延迟”。