中国有2亿失眠患者 心理行为治疗仍要放首位(3)

　　高东举例，他曾接诊过一位大学刚毕业的年轻男子，说自己失眠严重需要开药治疗。不过经询问却发现这位患者失眠是因为家中突发变故，刚出社会的他难以缓解不良情绪，导致失眠。对此，高东对小伙子进行了心理行为治疗，帮助其走出心理阴影，睡眠问题也迎刃而解。

　　高东表示，在临床上失眠根据失眠时间长短分为急性失眠、慢性失眠(失眠超过3个月)。临床工作中，针对不同的情况会采用不同的方法，如急性失眠可以用心理行为指导、短期应用新型镇静催眠药(右佐匹克隆、思诺思等)，原则上不建议“安定类”药物(舒乐安定、阿普唑仑、氯硝安定等);慢性失眠的治疗包括失眠认知行为治疗、规范化药物治疗等。长期大量服用中药等行为也要慎重，以免损害肝肾功能等。很多患者的失眠症状背后都有很多“故事”，需要系统评估后进行个体化治疗，消除病因才能“药”到病除。

　　失眠认知行为治疗通过引导患者建立良好的睡眠认知，树立正确的睡眠信念(降低和消除对失眠的恐惧)，重塑良好的睡眠卫生习惯，最终帮助患者建立稳定的生物钟，让患者学会自我管理睡眠，自动调节自己的睡眠，治疗过程中逐步帮患者减少或戒除安眠药。

　　高东说，大坪医院在2011年开设了睡眠心理专科，门诊量每年3万余人次。

　　“在临床中，我们也发现一些患者对安定等药物产生了依赖，对此，我们采取药物替用、间断服药、合理控制剂量等科学药物治疗方法进行干预，取得了不错的效果。”高东表示，对于失眠，大家一定不要忽视也不要讳疾忌医，正确的治疗才能帮助早日恢复正常的睡眠。