新农合二次大病怎么报销新农合二次报销大病有哪些?新农合大病二次报销流程
2021-03-15 15:57:58来源:四海网综合
起付线达到一定标准
大病意味着高额的医疗费,各统筹地区根据各地医院看病费用以及医疗基金收支情况,合理设置大病保险起付线以及报销比例。在我们安徽滁州市,大病起付线为1.5万元,当参保对象患大病发生高额医疗费用时,基本医疗保险报销后个人负担的合规医疗费用超过1.5万元的部分分段累计报销,1.5-5万元按60%、5-10万元按65%、10-20万元按75%、20万元以上按80%,上不封顶。(各地政策相通,但比例稍有区别,以当地为准)
举例说明:假设农民老王参加了新农合,某一年年看病共花费了13万元,其中有10万元在新农合的报销范围之内,如果新农合为老王报销了60%,剩下的4万元需要老王自己支付,但是这一年农村居民人均收入为1.3万元,那么4万元减去1.3万元,超过的部分是2.7万元,这2.7万元就是可以申请二次报销的部分。
自从有了二次报销即大病报销后,真正减轻大病患者的高额费用支出,让患者敢看病、看得起病,最高一个年度可以报销30万元的医疗费用。综上所述,只要达到以上2个条件,大病患者可以申请二次报销,作为患者,我们切记自己医疗权益,该报即报。随着信息化升级改造和医疗系统整合,多数地方实行基本医疗保险和大病保险“一站式同步”报销,避免了患者来回奔波。但有的地方,信息化滞后,需要带着剩余合规费用发票到当地医保局现场二次报销。
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