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美批准18年来首款阿尔茨海默病新药 后续临床验证能否可行?

2021-06-08 21:15:26来源:四海网综合

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  时隔20年,阿尔茨海默病新药领域迎来了里程碑式的进展。

  美国时间6月7日,FDA宣布加速审批渤健/卫材治疗早期阿尔茨海默病(AD)患者的新药Aduhelm(aducanumab,阿杜卡玛单抗)上市。这也是自2003年以来FDA首个获批用于治疗阿尔茨海默病的疗法。

  受此利好消息影响,渤健的股价也出现了短线飙升并一度触及熔断。截至美国时间7日收盘,其股价涨幅达38.34%,总市值为595.97亿美元。

  不过,尽管意义重大,但围绕在该药身上的争议并没有就此散去,其中就包含FDA专家组的严厉反对。而对于此次FDA批准该药上市,一些科学家则将其视为“危险的开端”,担心会降低未来药物审评的标准。FDA药物评估和研究中心(CDER)主任Patrizia Cavazzoni则给出了官方看法,表示除了可以更快为患者提供治疗方法外,还将刺激更多研究和创新。

  据外媒报道,目前Aduhelm治疗费用约为56000美元/年,销售峰值约为100亿美元。但在一些分析师看来,由于专家组的反对,这将给该里程碑新药的商业化蒙上一层灰——一些医生可能需要被说服开出此药,一些患者则可能会持怀疑态度或因昂贵的价格犹豫不决。

  后续临床验证能否可行?

  自2007年渤健从Neurimmune获得Aduhelm的研发许可开始,围绕着Aduhelm的疗效争议便一直挥之不去。

  尽管FDA的独立咨询委员会和一些专家对该药上市表示反对,因为他们认为没有足够的数据表明该药可以帮助患者,但FDA还是在美国时间7日这一天做出了为其放行的最终决定。

  只不过,放行后,根据加速审批的规定,渤健还必须进行一项新的随即对照临床试验,以验证该药物的临床益处,如果试验未能验证,FDA会启动程序撤回对药物的批准。这并非没有先例,2012年,FDA就因额外的研究没有显示出足够的益处,撤销了对罗氏阿瓦斯汀药物作为乳腺癌治疗药物的批准。

  加速审批是FDA于1992年起开始实施的一种审批程序,旨在临床需求尚未被满足、部分临床试验数据提示候选药物可能带来临床益处的情况下,给予候选药物的有条件批准,申请人后续还需要提交确证性临床试验资料,以证明候选药物具有确实的临床益处。

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