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医保定点医院是什么?有什么用?医保定点医院的报消方法和比例

2019-04-08 09:02:15来源:四海网综合

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  问题解答

  【问】医保卡每月打入多少钱?

  【答】一般而言,普通的医保是医疗保险公司会根据缴费 工资、年龄等的一定比率拨付到个人账户里的。每年拨付12次。医保每月返在个人帐户是不确定,返回比例如下:

  (一)35岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分);

  (二)35岁-45岁,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1%;

  (三)45岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1.8%;

  (四)退休以后,每月到帐按广州市上一年度平均工资的4.1%。

  【问】医保定点药店怎么买药?

  【答】在定点零售药店购药时,如果参保人参加了医疗保险个人账户则可使用个人帐户中的资金进行购药;此外,社保卡的金融账户中若有存入资金也有等同于普通银行卡的支付功能可用于购药 基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:

  (一)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;

  (二)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;

  (三)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;

  (四)国家、省及本市规定的其他医疗费用。

  【问】医保卡上选定的定点医院怎么更改?

  【答】定点医疗机构可以改,现在改医院的流程在你的单位可以直接操作,找到你单位的社保专管人员,他当时就可以操作,第二天更改的医院就生效了。还有一种办法是自己去当地的医疗保险服务管理局申请更改。

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