四海网首页

居民医保账户取消 市民医保待遇将不降反升

2019-06-11 08:21:00来源:新浪网

  会不会影响医保待遇?

  医保待遇将不降反升。

  《通知》明确指出,“实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡”。

  这意味着,城乡居民将和城镇职工一样,开始享受门诊的报销待遇。

  什么是门诊统筹?门诊统筹是指,将参保人员的门诊费用也纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用。简单来说,居民医保参保人在门诊就医时,也将能享受门诊的报销待遇。而此前,城镇医保是不报销门诊费用的。

  国家医疗保障局表示,各地推进门诊统筹后,可将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围,群众在基层医疗机构发生的常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右。同时,为减轻参保群众的门诊大病负担,对于一些主要在门诊治疗且费用较高的慢性病、特殊疾病(如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等)的门诊医疗费用,也纳入统筹基金支付范围,并参照住院制定相应的管理和支付办法。

  对此,王宗凡表示,年度费用比较高的一些门诊的慢性病,纳入到大病统筹的基金,与住院费用一同报销,报销的水平比门诊报销水平更高。就是说并不会降低待遇,甚至可能是待遇的一个提升。

相关资讯