被宠物咬了之后怎么处理伤口？除了被狗咬还有哪些情况需要打狂犬疫苗？

　　被宠物咬了或抓伤后，该怎么呢？

　　I 级暴露者，无需进行处置。狂犬病病毒对肥皂水、乙醇、过氧化氢、碘制剂等敏感，45%-70%乙醇、1%肥皂水以及5%-7%碘溶液均可在1分钟内灭活病毒，Ⅱ、Ⅲ级暴露后应立即处理伤口，并进行相关免疫预防处置。

　　被狗咬后不必立即接种疫苗，先观察十天再说，这样的做法对吗？

　　不对。暴露后应尽早进行狂犬病疫苗接种。

　　符合以下情况的可以采用“10日观察法”。

　　①10日观察法仅限于家养的犬、猫和雪貂，且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗免疫接种史；

　　②10日观察法要考虑众多因素，如：暴露地区的动物狂犬病流行病学、伤口类型、暴露严重程度、伤人动物的临床表现及其免疫接种状况、伤人动物进行隔离观察的可能性以及实验室诊断的可获及性等。

　　③暴露后预防处置应立即开始，如有可能，应对可疑动物进行识别，隔离观察（外观健康的犬或猫）或安乐死后进行实验室检测，在等待实验室结果或观察期内，应继续进行疫苗的暴露后预防接种。

　　如实验室检测阳性，应立即进行回顾性风险评估以确定所有可能暴露人群，并应给予其暴露后预防程序。

　　如可疑动物无法进行实验室检测或观察，则应给予全程暴露后预防，如果动物经适当的实验室检测证实未感染狂犬病则暴露后预防可以终止。

　　当健康且接受过正确的疫苗接种（至少两次有效的狂犬病疫苗接种记录）的家养犬、猫或雪貂伤人时，如易于进行10日观察，尤其是当伤者在过去的3个月内曾经接受过暴露前预防或暴露后预防免疫治疗时，在确保给予伤者恰当的伤口处理前提下，可推迟加强免疫接种。

　　伤口的处理

　　1、冲洗伤口：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少 15 分钟。如条件允许，建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。

　　2、消毒处理：彻底冲洗后用稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。

　　3、通常情况下不要对伤口进行包扎处理，如果确实需要包扎，也应该在医学处置门诊处，由医生规范处理伤口及包扎。